https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz <div><em><strong>Уважаемые читатели!</strong></em></div> <div> </div> <div><em>От имени редакционной коллегии рад приветствовать Вас и представить обновленную версию нашего журнала «Фтизиопульмонология».</em></div> <div> </div> <div><em>В эпоху быстроменяющихся подходов и в диагностике, и в лечении туберкулеза по рекомендациям ВОЗ и Стратегии EndTB, с расширением доступа населения к быстрым методам молекулярно-генетической диагностики, применением новых противотуберкулезных препаратов, расширением пациент и человек ориентированного подхода, с возможностью использования краткосрочных режимов лечения, перед нами всеми открываются новые горизонты и перспективы не только контроля над туберкулезом, но и снижения заболеваемости на 90% и смертности на 95% к 2035 году по сравнению с 2015 годом.</em></div> <div> </div> <div><em>Миссия журнала - укрепить бренд Национального научного центра фтизиопульмонологии МЗ РК в научном и академическом сообществе, наладить сотрудничество с талантливыми казахстанскими и зарубежными учеными, содействовать развитию базы знаний науки и высшего образования.</em></div> <div> </div> <div><em>Научно-практический журнал «Фтизиопульмонология» признан как в Казахстане, так и за рубежом. С внедрением в нашей стране программы «Цифровой Казахстан», электронная версия журнала позволит оперативно делиться своим мнением и опытом, случаями из практики нашим коллегам и специалистам общей лечебной сети, позволит повысить научный кругозор и профессиональные навыки.</em></div> <div> </div> <div><strong><em>Главный редактор</em></strong></div> <div><strong><em>Аденов Малик Молдабекович</em></strong></div> ru-RU Научно - практический журнал Фтизиопульминология https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/94 <p>Резюме: Дислипидемии – нарушения в системе транспорта липидов и липопротеинов, проявляющееся<br>повышенными показателями холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ), липопротеина низкой плотности (ЛПНП) и<br>обратным снижением уровней липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которое наиболее часто ассоциируется с<br>повышенным риском атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (АССЗ). Мировые данные 2019 года<br>по смертности вследствие ишемической болезни сердца показывают, что из 8.54 миллионов смертей, около<br>половины связано с повышенным уровнем ЛПНП.<br>В настоящее время дислипидемии являются активной и расширяющейся областью исследований, включая<br>исследования относительно их молекулярной основы и генетического происхождении.<br>Однако дислипидемии у пациентов после реваскуляризации миокарда имеют свои особенности в<br>предоперационном и послеоперационном периоде. Контроль за уровнем ХС ЛПНП у пациентов до АКШ, включает в<br>себя прием высоких доз статинов до проведения операции, так как это значительно снижает риск сердечно<br>сосудистых событий (на 44%) в виде смерти и инфаркта миокарда. После АКШ уровень ХС ЛПНП имеет прямую<br>зависимость с рисками серьезных сердечно-сосудистых событий (MACE).<br>Данный обзор на основе актуальных литературных данных позволит суммировать уже имеющиеся данные и<br>осветить усовершенствования, включая классификацию дислипидемий и их роль в развитии атеросклероза<br>коронарных артерий (КА), а также методы лечения атеросклероза КА, хирургические и медикаментозные, включая<br>новейшие методы лечения.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/110 <p>Resume:<br>Background: The COVID-19 pandemic has necessitated an urgent search for effective therapeutics. Protease inhibitors have<br>gained considerable attention as potential antiviral agents against SARS-CoV-2. This literature review aims to evaluate the<br>current state of research on the antiviral activity of protease inhibitors against SARS-CoV-2, focusing on their mechanism of<br>action, in-vitro efficacy, clinical trial findings, and issues related to drug resistance and side effects.<br>Methods: A comprehensive search was conducted across multiple databases, including PubMed, Scopus, and Google Scholar,<br>using relevant keywords. A total of 22 studies, comprising various research designs, were included in the review.<br>Results: Protease inhibitors effectively target key viral enzymes, demonstrating strong binding affinities. In-vitro studies<br>generally indicate a broad-spectrum efficacy against SARS-CoV-2. However, clinical trials have shown mixed results, with<br>some studies indicating significant benefits, while others do not. Side effects are common but generally manageable. The<br>likelihood of drug resistance remains relatively low but is a potential concern.<br>Conclusion: Protease inhibitors hold promise as antiviral agents against SARS-CoV-2 due to their robust mechanisms of<br>action and in-vitro efficacy. However, clinical utility remains a matter of ongoing debate. Further research, particularly longterm and multi-center trials, are essential to fully establish the role of protease inhibitors in COVID-19 treatment. Issues<br>related to drug resistance and side effects need to be carefully considered. Overall, protease inhibitors could serve as a<br>valuable component of a multi-pronged therapeutic approach against COVID-19.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/101 <p>Резюме: В статье приведен пример клинического случая позднего выявления туберкулезного менингоэнцефалита,<br>который привел к глубокой инвалидности ребенка. Описаны допущенные ошибки в ходе диагностики на уровне<br>ПМСП и частных медицинских центров. В настоящее время в связи с внедрением генно-молекулярных методов<br>диагностика туберкулезной инфекции не занимает длительное время, но проблема своевременного выявления на<br>уровне ПМСП остается еще актуальной. Первые признаки туберкулеза головного мозга, его оболочек, на уровне<br>ПМСП и стационаров трактуются неправильно и недооцениваются, что приводит к ухудшению состояния пациентов<br>и к серьезным последствиям. Основные проблемы связаны с отсутствием настороженности у врачей-клиницистов.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/92 <p>Мақсат. Алматы қ. №1 ҚКА реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінде (РжҚТ) респираторлық қолдау үшін<br>ауруханаға жатқызылған COVID-19 бар науқастардың өлімі мен қауіп факторларын зерттеу.<br>Материал және әдістер. Ретро - және проспективалық зерттеу Алматы қ. №1 ҚКА РжҚТ бөлімшесінде С.Д.<br>Асфендияров атындағы ҚазҰМУ базасында орындалды. 2021 жылдың 26 наурызнан 28 қыркүйегіне дейін өлім<br>қаупінің факторлары Кокстың көп факторлы регрессиялық моделімен талданды, ол зерттеуге sarscov-2 жедел<br>респираторлық дистресс синдромымен (Ards) асқынған пневмонияның белгілі нәтижелері бар барлық пациенттер<br>кірді (айығу немесе кез келген себептен болған өлім).<br>Нәтижелер. Зерттеуге 311 пациент, оның ішінде 177 (56,9%) ер адам және 134 (43,1%) әйел адам қатыстырылды.<br>Медиана жасы – 63 жас. 186 (59,8%) науқас Алматы қ. №1 ҚКА стационарының РжҚТ бөлімшесінде болды.<br>Науқастардың 298-9 (95,8%) SARS-CoV-2 инфекциясы диагнозы ПТР арқылы расталды. 127 (40,8%) науқас қайтыс<br>болды, 183 (59,2%) науқас ауруынан айықты. Өлімнің негізгі себептері ЖРДС (93,4%), жүрек-қан тамырлары<br>асқынулары (3,2%) және өкпе эмболиясы (1,0%) болды. Оттегі терапиясындағы науқастарда өлім-жітім төмен<br>болды (10,4%), бастапқыда инвазивті емес (36,5%) немесе инвазивті (84,5%) желдетуге ауыстыруға тура келген<br>науқастарда жоғарылады. Өлім қауіпі жас шамасына байланысты жоғарылады, 50 жастан асқан ерлер топтарында<br>өлім қаупі әйелдерге қарағанда жоғары болды. Бір факторлы модельдерде өлімнің дамуымен байланысты аурулар<br>артериялық гипертония, АЖЖ, инсульт, жүрекшелік фибрилляция, 2 типті қант диабеті және семіздік болды,<br>дегенмен, жынысы мен жасына байланысты түзетулерге негізделген көп факторлы модель статистикалық мәнде<br>тек ЖИА пен (тәуекел коэффициенті [о] 1,256, 95% сенімділік аралығы [СА] 1,064-1,484,p=0,007), 2 типті қант<br>диабеті (ОР 1,300,95% СА 1,131-1,494,p&lt;0,0001) және семіздікті сақтады(ОР 1,347, 95% ci 1,166-1,556, p&lt;0,0001).<br>Қорытынды. Респираторлық көмек көрсету үшін РжҚТ бөлімшесіне ауыстырылған, COVID-19 бар науқастардың<br>негізгі өлім қауіпінің факторлары ЖРДС ауырлығы, бәрінен бұрын ӨЖЖ ге ауыстыруға мұқтаждық егде жас, ер<br>адамдар, ЖИА, семіздік және 2 типті қант диабеті болды.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/108 <p>Резюме: Перепрограммирование возраста представляет собой новый метод создания пациент-специфичных тканей<br>для трансплантации. Данный метод позволяет обойти цикл повторной дифференцировки, характерный для<br>индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (iPS) и ядерно-трансферных эмбриональных стволовых<br>клеток (NT-ES). Данные технологии вызывают большой интерес в регенеративной медицине. Несмотря на<br>очевидный потенциал клеточной терапии iPS и NT-ES, существует несколько проблем, которые необходимо<br>преодолеть, прежде чем данные методы лечения станут безопасными и рутинными. Альтернативой<br>вышеперечисленным методам является перепрограммирование возраста, которое направлено на омоложение<br>специализированных функций старой клетки без прохождения де-дифференцировки. Также в отличие от клеточной<br>терапии iPS и NT-ES, перепрограммирование возраста не требует прохождения перепрограммирования развития<br>через эмбриональную стадию. Работы по перепрограммированию возраста были в основном сосредоточены на<br>одном аспекте – эпигеноме. Эпигенетическое омоложение было достигнуто in vitro в отсутствии дедифференцировки с использованием факторов перепрограммирования iPS клеток. Исследования динамики<br>перепрограммирования эпигенетического возраста (eAge) показали, что отличие eAge от перепрограммирования<br>развития может быть в значительной степени объяснено их различной кинетикой. Перепрограммирование<br>возраста также было достигнуто in vivo и было показано, что оно увеличивает продолжительность жизни у мышей с<br>преждевременным старением. В данной статье приводятся доказательства того, что перепрограммирование<br>развития можно регулировать in vitro и in vivo, а также направления будущих исследований для углубления нашего<br>понимания данного явления, которое даст значительные преимущества в регенеративной терапии.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/99 <p>Түйін: Бұл мақала Ақтөбе облысында 2017-2022 жылдар аралығындағы глаукома салдарынан мүгедектік<br>көрсеткіштерінің динамикасын талдайды. Аталған мәселені түсініп, мүгедектіктің алдын алу мен басқарудың тиімді<br>стратегияларын даярлау науқастардың өмір сүру сапасын жақсарту және аурудың әлеуметтік-экономикалық әсерін<br>азайту үшін өте маңызды. Мақала глаукомамен салдарынан болған мүгедектіктің әртүрлі аспектілерін ұсынады<br>және глаукомамен ауыратын науқастардың өмірін жақсарту үшін ерте диагностиканың, емдеудің және әлеуметтік<br>қолдаудың маңыздылығына назар аудартады.<br>Зерттеу мақсаты. 2017 - 2022 жылдар аралығындағы Ақтөбе облысының тұрғындары арасында глаукома бойынша<br>мүгедектік көрсеткішін зерттеу және глаукома салдарынан мүгедектіктің алдын алудың тиімді стратегияларын<br>ұсыну.<br>Зерттеу материалы мен әдістері.<br>Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау комитетінің Ақтөбе облысы бойынша департаментінен 2017-2022 жылдар<br>аралығында «глаукома» диагнозы салдарынан болған мүгедектер саны туралы мәліметтеріне ретроспективті<br>зерттеу жүргізілді. Ақтөбе облысының 2017-2022 жылдар аралығындағы глаукома себебінен глаукома патологиясы<br>бойынша мүгедектік топтары, біріншілік мүгедектік көрсеткіштері, мүгедектердің жасы, жынысы, білім деңгейі,<br>куәландыру мақсатына талдау жүргізілді.<br>Нәтижелер: Ақтөбе облысының ересек тұрғындарының мүгедектік құрылымында көру органдарының<br>патологиясы арасында глаукома жетекші орын алып отыр. Қазіргі уақытта Ақтөбе облысында глаукома салдарынан<br>болған мүгедектердің едәуір бөлігі негізінен глаукоманың бірінішілік ашық бұрышты түрі бар ер адамдар, көп<br>жағдайда мүгедектіктің I немесе II тобы, бастауыш, орта немесе арнаулы орта білімі бар зейнеткерлер болып<br>табылады.<br>Талқылау: Көру мүшесінің салдарынан болған мүгедектіктің көрсеткіштері офтальмологиялық көмекті<br>оңтайландыру және мүгедектерді оңалту жөніндегі шараларды әзірлеу үшін ақпараттық база болып табылады.<br>Қайта куәландыру кезінде глаукома бойынша мүгедектіктің ауырлығының күшеюі оңалту іс-шараларының шамалы<br>тиімділігін көрсетуі мүмкін, осыған байланысты көру органының патологиясы бар мүгедектердің денсаулығы мен<br>әлеуметтік мәртебесін сақтауға және қалпына келтіруге бағытталған белсенді емдеу-оңалту іс-шараларын жүргізу<br>қажеттілігі туындайды. Амбулаториялық-емханалық буындағы глаукоманы ерте диагностикалау іс-шараларының<br>тиімділігі мен қолжетімділігі бойынша жұмысты күшейту қажет. Жоғарыда айтылғандардың барлығы глаукоманы<br>ерте анықтауға, халықтың динамикалық мониторингін дамытуға, науқастарды заманауи медициналықхирургиялық көмекпен қамтамасыз етуге бағытталған шараларды әзірлеу қажеттілігін тудырады.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/106 <p>Резюме: Лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза (ЛУ ТБ) длительное и многокомпонентное, что<br>ложится бременем не только на систему здравоохранения, но и на людей, затронутых туберкулезом ввиду снижения<br>мотивации к лечению, возникающих нежелательных явлений, длительно сохраняющейся нетрудоспособности.<br>Начиная с 2016 года в мире и в Казахстане стали внедряться новые и перепрофилированные лекарственные<br>препараты для лечения ЛУ ТБ, призванные сократить длительность лечения ЛУ ТБ, повысить клиническую<br>эффективность лечения и снизить экономическое бремя от заболевания. В обзоре проанализировано 25 источников<br>литературы за последние 7 лет в базе данных Pubmed, представляющих актуальные данные об эффективности<br>коротких режимов лечения ЛУ ТБ в мире и в Казахстане, а также их экономичность.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/97 <p>Резюме: Трирский социальный стресс-тест – это популярный инструмент в области психометрии, который<br>используется для измерения реакции человека на стрессовые ситуации. В данной статье рассматривается история<br>развития теста, его основные принципы и методики проведения, а также роль данного инструмента в<br>психологических исследованиях. Обсуждаются актуальные исследования, связанные с Трирским тестом, и его<br>влияние на понимание стрессовых реакций и психоэмоционального состояния человека</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/104 <p>Резюме: COVID-19 – это вирусная инфекция, которая вызывают тяжелую пневмонию и сопряжена с высокой<br>летальностью, особенно среди пожилых людей. Целью нашей работы было выявить факторы риска летальности от<br>COVID-19.<br>Материалы и методы<br>Мы проанализировали 100 историй болезней умерших от пневмонии, вызванной COVID-19, в разгар пандемии. У<br>всех больных наличие короновирусной инфекции было подтверждено полимеразной цепной реакцией (ПЦР),<br>диагноз пневмонии выставлен на основании данных компьютерной томографии (КТ), средний возраст 70,2±13,4<br>лет, число мужчин 46 и женщин 54, средняя продолжительность госпитализации 10,2± 6,7 дней. Все больные не<br>получали вакцину против COVID-19.<br>Полученные результаты<br>Факторы риска смертности от пневмонии, вызванной COVID-19, включают пожилой возраст, сопутствующие<br>заболевания с высоким сердечно-сосудистым риском и обширное поражение легких</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/95 <p>Резюме: В статье приведен анализ литературных источников, индексируемых в базах Scopus, PubMed, Google<br>Scholar, Lilacs и Cuiden, посвящённые оценке эффективности различных методов нейрохирургической помощи при<br>двухуровневых дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника. Изучена эффективность различных<br>методов нейрохирургической помощи при двухуровневых дегенеративных заболеваниях шейного отдела<br>позвоночника на основе анализа результатов исследования и обсуждения преимуществ и недостатков каждого<br>метода, рассмотрены возможные осложнения.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/102 <p>Резюме: В данной статье проанализированы данные компьютерной томографии органов грудной клетки 150<br>пациентов с тяжелым течением COVID-19 пневмонии и положительным результатом ПЦР на вирус SARS-CoV-2.<br>При анализе результатов КТ исследований органов грудной клетки в 61,3% случаях выявлены патологические<br>состояния, характерные для осложнений COVID-19 ассоциированной пневмонии. Наиболее частыми осложнениями<br>явились острый респираторный дистресс-синдром (41,3%), микротромбоэмболия и тромбоэмболия легочной<br>артерии и ее ветвей (21,7%), кардиогенный отек легких (18,5%).<br>Компьютерная томография является методом выбора для визуализации как характерных симптомов, так и<br>осложнений пневмонии, вызываемой SARS-CoV-2.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/93 <p>Резюме: Одним из синдромов COVID-19 как в острой фазе, так и в периоде реконвалесценции, является диарейный<br>синдром. Наличие РНК SARS-CoV-2 в стуле большого количества пациентов, перенесших COVID-19, говорит о связи<br>между легкими и микробиомом кишечника. Согласно данным литературы, микробиом кишечника может стать как<br>прогностическим маркером прогрессирования заболевания, приводя к синдрому мультисистемного воспаления, так<br>и способствовать скорому выздоровлению пациентов с перенесенным COVID-19. Одним из методов реабилитации<br>для данных пациентов является назначение эффективной диеты, включающей в себя продукты питания,<br>обладающие антиоксидантным, мембраностабилизирующим действием. Таким образом, происходит уменьшение<br>болезнетворной микробиомы и увеличение полезной микробиомы кишечника, что улучшает общий иммунный<br>ответ у таких пациентов. Это может улучшить и ускорить выздоровление пациентов, находящихся в<br>реабилитационном периоде после перенесенного COVID-19.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/109 <p>Резюме: В статье освещены некоторые моменты проведенной работы для прохождения процедуры аккредитации<br>диагностической лаборатории Казахского научного центра дерматологии и инфекционных заболеваний (КНЦДИЗ)<br>в Национальной системе аккредитации на соответствие стандарта СТ РК ISO 15189 2015 «Лаборатории<br>медицинские. Требования к качеству и компетенции». Особое внимание уделяется проведению<br>внутрилабораторного и внешнего контроля качества как основных составляющих успешной аккредитации.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/100 <p>Резюме: Туберкулез мочеполовой системы, несмотря на малые числа регистрируемых пациентов, сохраняет свою<br>актуальность по вопросам поздней диагностики заболевания и осложнений процесса. Нами были<br>проанализированы амбулаторные карты 36 больных туберкулезом мочеполовой системы, прошедших лечение в<br>клиническом отделении хирургического лечения внелегочного туберкулеза ННЦФ РК за период 2020-2022 годы.<br>При анализе были характерны бессимптомное течение заболевания в 36,1% случае, неспецифические симптомы<br>интоксикации (субфебрилитет, слабость, общее недомогание) неясного генеза – в 47,2%, боли в поясничной<br>области, макрогематурия, учащенное болезненное мочеиспускание, длительные изменения в анализе мочи в виде<br>микрогематурии, протеинурии и пиурии в 63,8%. Бактериологическая верификация диагноза методом<br>микроскопии на МТ у 11 (30,5%), методом G-Xpert/RIF получена у 14 (38,9%) пациентов. В других случаях диагноз<br>был верифицирован преимущественно клиническим, рентгенологическим, лучевым методами.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/107 <p>Resume<br>Objective: The purpose of this study was to assess the reliability of the EASYCare Standard 2010 questionnaire among older<br>adults in a primary healthcare setting in Aktobe, Kazakhstan.<br>Methods: A group of 100 participants aged 65 and older, without cognitive impairments, were recruited from a local<br>healthcare clinic. The Russian translation of the EASYCare questionnaire was administered to the participants. Two<br>assessments were conducted with a time interval of 10-14 days. Concurrent validity was assessed by comparing the results of<br>the EASYCare with the Barthel Index and Lawton scale, which measure physical and mental function, respectively. The three<br>main indices of the EASYCare questionnaire, Independence score (IS), Risk of breakdown in care (RBC), and Risk of falls (RF),<br>were evaluated.<br>Results: The Kappa Cohen coefficient for all domains was high, ranging from 0.89 to 0.99. There were no significant<br>differences in IS, RBC, and RF between the two assessments (10.4 ± 14.6 vs. 10.1 ± 14.2, 3.9 ± 2.5 vs. 3.9 ± 2.5, and 1.6 ± 1.5 vs.<br>1.6 ± 1.4, respectively).<br>Discussion: This study confirms that the Russian version of the EASYCare provides reliable results and can be used as a<br>comprehensive tool for assessing the health and well-being of older adults. Additionally, most participants were found to be<br>relatively independent. However, there were slight differences in the Barthel Index scores between males and females (88.9 ±<br>14.6 vs. 95.6 ± 7.4, p&lt;0.01), indicating that older men are more independent in performing basic activities of daily living<br>compared to women of the same age. A similar pattern was observed for the Lawton scale (5.1 ± 2.0 vs. 6.4 ± 1.3, p&lt;0.0001).<br>These findings suggest that in Kazakhstan, men maintain their activity and independence for a longer period compared to<br>women.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/98 <p>Резюме: В данной статье проводится анализ литературных данных по основным аспектам воздействия стресса на<br>различные формы функциональной асимметрии мозга в контексте пола, возраста, а также механизмов изменения<br>когнитивных и эмоциональных функций мозга. Рецепторные и нейрохимические изменения, вызванные стрессом,<br>обладают свойством влиять на баланс активности полушарий мозга, в частности, на асимметрию в работе левого и<br>правого полушарий.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/105 <p>Резюме. В статье представлен клинический случай пациента с инфильтративным туберкулезом легких и циррозом<br>печени, получавшим этиотропную терапию в стационаре. Цирроз печени протекал с асцитом, варикознорасширенными венами пищевода, печеночной энцефалопатией. Кроме этого, у пациента имелась сопутствующая<br>патология в виде сахарного диабета и холецистолитиаза. Общее состояние пациента было тяжелым, за счет<br>коморбидной патологии, находился под наблюдением в условиях ОАРиТ из-за печеночной энцефалопатии, тем не<br>менее, удалось провести этиотропное лечение и получить 2-кратную конверсию мазка мокроты. Представленный<br>клинический случай интересен тем, что при наличии коморбидности двух тяжелых заболеваний – туберкулеза и<br>цирроза печени, при адекватно подобранной терапии удалось добиться положительной динамики туберкулезного<br>процесса.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/96 <p>Резюме: Интракраниальные аневризмы занимают лидирующие позиции среди нейроваскулярных заболеваний,<br>приводящих к летальным исходам, вследствие разрыва аневризмы с развитием субарахноидального<br>кровоизлияния. Диагностика внутричерепных аневризм вызывает определенные трудности, связанные с<br>отсутствием патогномоничных клинических симптомов. Выбор метода диагностики и ранняя диагностика<br>церебральных аневризм является актуальной проблемой в связи с преимущественно бессимптомным течением<br>данной патологии, поздними клиническими проявлениями, определяющие неблагоприятный прогноз заболевания.<br>Целью нашего исследования является изучение возможностей компьютерной томографической ангиографии в<br>диагностике аневризм сосудов головного мозга и их осложнений.<br>Методы: Проведен анализ результатов компьютерной томографической ангиографии головного мозга 75<br>пациентов с подозрением на церебральные аневризмы, проходивших исследование в Центральной клинической<br>больнице города Алматы. Средний возраст пациентов составил 57,74±11,97 лет.<br>Результаты: У 67% (50/75) пациентов было обнаружено 72 аневризмы, из которых у 28% обнаружены<br>множественные аневризмы. Наиболее частая локализация аневризм среди обоих полов наблюдалась в средней<br>мозговой артерии и внутренней сонной артерии, что составило 41,6% (30/72) и 34,7% (25/72) соответственно.<br>Компьютерная томографическая ангиография определила признаки острого нарушения мозгового кровообращения<br>по типу субарахноидального кровоизлияния у 62% пациентов, главным образом из-за разрыва аневризмы.<br>Согласованность между компьютерной томографической ангиографией и цифровой субтракционной ангиографией<br>в определении локализации аневризм 100% (k=1.0; 95% ДИ 1.00–1.00), при этом в оценке формы аневризмы<br>согласованность между методами хорошая (k = 0.76; 95% ДИ 0.53–0.89).<br>Выводы: КТ-ангиография позволяет выявлять аневризмы сосудов головного мозга, уточнять их локализацию,<br>оценивать состояние окружающих структур и выявлять возникшие осложнения. компьютерная томографическая<br>ангиография успешно конкурирует с цифровой субтракционной ангиографией в диагностике внутричерепных<br>аневризм.</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2 https://journal.nncf.kz/ojs/index.php/Ftiz/article/view/103 <p>Резюме: В статье проведен анализ 943 контактных лиц с 267 индексными пациентами. Распространенность<br>туберкулезной инфекции (ТИ) среди контактов составила 18,1%. Различий в частоте ТИ среди контактов ЛЧ-ТБ и<br>МЛУ-ТБ не выявлено (17,9% и 18,9% соответственно). В группе детей до 5 летраспространенность ТИ среди<br>контактов МЛУ-ТБ по сравнению с контактами ЛЧ-ТБ была в 2,2 раза выше (12,5% против 5,7%).</p> admin admin Copyright (c) 2024 Научно - практический журнал Фтизиопульминология 2024-12-09 2024-12-09 2