РОЛЬ ОНИХОКРИПТОЗА В КОНТЕКСТЕ ОБЩЕЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ:
ОТ ДИАГНОСТИКИ ДО ЛЕЧЕНИЯ
Абуов Сапарбай М.1, Баратовa Наргиза А.2, Шакаралиев Али А.3
1 Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, Алматы, Казахстан
2 ГКП на ПХВ «Городская поликлиника №22», Алматы, Казахстан
3 Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, Алматы, Казахстан
Введение. Онихокриптоз представляет собой состояние, при котором ногтевая пластина внедряется в
окружающие ткани, провоцируя воспалительную реакцию и интенсивные болевые симптомы. Вопрос
остается значимым в хирургической практике из-за стойкости заболевания и частых рецидивов, что
актуализирует необходимость совершенствования как диагностических, так и терапевтических
подходов. Современные методы лечения сталкиваются с трудностями в создании комплексных
решений, направленных на снижение частоты повторных случаев заболевания и улучшение общего
самочувствия пациентов. Недостаточная степень изученности генетической предрасположенности и
вклада системных патологий в патогенез онихокриптоза усиливает актуальность данного вопроса в
рамках научных исследований.
Цель исследования. Детализированное изучение актуальных подходов к лечению онихокриптоза в
контексте хирургической практики, с особым вниманием к современным методам диагностики и
значению данной патологии. Важным аспектом работы также является анализ профилактических
мероприятий, направленных на уменьшение частоты рецидивов, что имеет критическое значение для
повышения эффективности лечебных стратегий.
Материалы и методы. Исследование было выполнено в формате систематического обзора, что
предполагало тщательный анализ существующих научных данных. Источники информации искались в
базах PubMed, Scopus, ELibrary, elibrary.kaznu.kz, Web of Science и Cochrane Library, при этом, особое
внимание уделялось публикациям за последние 8 лет. В итоге, для дальнейшего анализа были отобраны
83 публикация, соответствующая установленным критериям.
Результаты. Онихокриптоз нельзя рассматривать как следствие одного причинного фактора. Напротив,
его развитие обусловлено взаимодействием анатомических, механических и воспалительных процессов.
Последние включают, в том числе, такие системные заболевания, как псориаз и ревматоидный артрит,
нередко игнорируемые в рутинной практике. Применение инструментальных методов визуализации —
от дерматоскопии до ультразвукового сканирования и оптической когерентной томографии —
расширяет диагностические возможности, позволяя обнаруживать патологии, которые ранее могли
оставаться незамеченными. В терапевтическом контексте наибольшее внимание привлекают
малоинвазивные хирургические вмешательства.
Обсуждение. Тем не менее, за пределами положительных краткосрочных исходов остаются важные
вопросы. Один из них — отсутствие единых критериев оценки эффективности на отдалённых этапах
лечения. Вероятно, именно это обстоятельство вносит вклад в вариативность данных о частоте
рецидивов, представленных в литературе. Отсутствие устоявшихся схем послеоперационного ведения и
разнородные подходы к профилактике создают дополнительные методологические трудности.
Заключение. Учитывая сложность клинической картины и мультифакторный характер заболевания,
наиболее целесообразным направлением представляется формирование междисциплинарных лечебных
моделей. Целевыми задачами будущих исследований могут стать разработка унифицированных
протоколов ведения, внедрение длительного посттерапевтического наблюдения и выявление ключевых
предикторов рецидива, способных повысить устойчивость клинического результата.
Ключевые слова: онихокриптоз, ноготь, хирургическое лечение, ногтевая пластина, стопа, вростание в
мягкие ткани, воспаление, микротравмы.
