Поступила в редакцию: 7 марта 2025 г.
Принята к публикации: 12 марта 2025 г.
Опубликована online: 28 марта 2025 г.
УДК: 617.735-006.48-089.87
DOI: 10.26212/2227-1937.2025.85.37.007
К.Т.САРСЕМБЕКОВА1, М.С.СУЛЕЙМЕНОВ2, З.Т.УТЕЛЬБАЕВА2 ,
А.НҰРБЕК2, А.Қ.ХАНСҰЛТАН2
1 Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней,
Алматы, Республика Казахстан
2 Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова,
Алматы, Республика Казахстан
ТРАНСПУПИЛЛЯРНАЯ ТЕРМОТЕРАПИЯ ПРИ МЕЛАНОМАХ ХОРИОДЕИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Введение: Увеальная меланома – наиболее распространенная первичная злокачественная внутриглазная опухоль у
взрослых. Одним из методов органосохранного лечения является транспупиллярная термотерапия (ТТТ). Целью
данного обзора является анализ эффективности и безопасности ТТТ при хориоидальной меланоме.
Методы: Поиск информации проводился в международных базах данных (PubMed, Scopus, Web of Science) за период
до сентября 2020 года. Включены метаанализы, систематические обзоры, оригинальные и контролируемые
исследования, доступные в открытом доступе.
Результаты: ТТТ представляет собой метод локального нагревания опухоли инфракрасным лазером, что приводит
к некрозу опухолевых клеток. При меланомах хориоидеи толщиной до 3 мм эффективность метода составляет до
94%. Однако отмечается высокий риск местного рецидива (до 29%), особенно при наличии амеланотических
опухолей. Наилучшие результаты достигаются при комбинированной терапии с брахитерапией или
фотодинамической терапией.
Обсуждение: Хотя ТТТ демонстрирует высокую эффективность при мелких опухолях, в качестве монотерапии её
использование ограничено высоким риском рецидивов. Наилучшие результаты достигаются при комбинированной
терапии (с брахитерапией или ФДТ).
Выводы: ТТТ может быть эффективным методом лечения небольших хориоидальных меланом, особенно вблизи
диска зрительного нерва и фовеолы. Однако использование ТТТ в качестве монотерапии сопряжено с высоким
риском рецидива. Требуются дальнейшие рандомизированные исследования.
Ключевые слова: транспупиллярная термотерапия, инфракрасный лазер, хориоидея, меланома хориоидеи.
