ОЦЕНКА ПРОФИЛЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПО ДАННЫМ ВНУТРЕННЕГО ФАРМАКОНАДЗОРА

Заварницына Е.В.1, Ибрагимова А.Г.2, Ташимова С.А.2, Бектурганов Р.С.1, Капанова К.А.1, Дуйсенов А.Ж.3

1КГП на ПХВ «Областной центр фтизиопульмонологии» Туркестанской области, Казахстан.

2АО «Южно-Казахстанская медицинская академия», Шымкент, Казахстан

3Международный казахско-турецкий университет им Х.А. Яссауи, Шымкент, Казахстан

 

Введение. Выявление нежелательных лекарственных реакций при противотуберкулезной терапии имеет ключевое значение для безопасности пациентов и предотвращения лекарственной устойчивости. Длительная комбинированная терапия повышает риск тяжелых нежелательных лекарственных реакций, что снижает приверженность лечению. Активный фармаконадзор позволяет своевременно выявлять реакции и оптимизировать ведение пациентов, особенно при внедрении новых схем.

Цель исследования. Анализ нежелательных лекарственных реакций, связанных с применением противотуберкулезных препаратов, на основе данных спонтанных сообщений в системе внутреннего фармаконадзора за период 2020–2024 гг.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 737 сообщений о нежелательных лекарственных реакциях, зарегистрированных в медицинской организации в 2020–2024 гг. Оценены частота, степень тяжести и предполагаемая причинно-следственная связь реакций, распределение по противотуберкулезным препаратам и их клинические проявления.

Результаты. В 2020–2024 гг. зафиксирован рост числа сообщений о нежелательных лекарственных реакциях до 2022 года, затем снижение. Наиболее часто реакции наблюдались при применении циклосерина, рифайзо, лампрена и линезолида. Преобладали гепатотоксичность, психоневрологические нарушения, гастроинтестинальные и аллергические реакции. Отмечено уменьшение гепатотоксичности и рост психоневрологических осложнений, у пациентов с множественной лекарственной устойчивостью к противотуберкулезным препаратам – нейро- и гематотоксичность на линезолиде и кардиотоксичность на бедаквилине.

Обсуждение. Профиль безопасности смещается в сторону психоневрологических эффектов, что отражает изменение схем терапии и рост доли лекарственно-устойчивого туберкулеза. Необходим систематический фармаконадзор и индивидуализация терапии.

Заключение. Полученные результаты подчеркивают необходимость систематического мониторинга нежелательных реакций при противотуберкулезной терапии, особенно нейро- и гепатотоксических. Выявленные тенденции согласуются с мировой литературой (2020–2025 гг.) и подтверждают значимость персонализированных стратегий лечения и фармаконадзора.

Ключевые слова: туберкулез, фармаконадзор, нежелательные лекарственные реакции, гепатотоксичность, психические расстройства, противотуберкулезные препараты.

количество просмотров / 👁 62

Оставить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *