Поступила в редакцию 23.09.2025
Принята к публикации 25.12.2025
Опубликована 20.03.2026
УДК: 616.24-002.5’036.87-07-08
DOI: 10.26212/2227-1937.2026.83.87.009
НЕОПТЕРИН В ДИАГНОСТИКЕ И МОНИТОРИНГЕ ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВОВ ТУБЕРКУЛЕЗА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Танжарыкова Г.Н. ¹, Дильмагамбетов Д.С. ¹, Морозова Т.И. ², Ильясов Е.Н. ³
¹ НАО «Западно-Казахстанский медицинский университет имени Марата Оспанова», Актобе, Казахстан
² ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, Россия
³ ГКП «Актюбинский областной фтизиопульмонологический центр» на ПХВ, Актобе, Казахстан
Введение: Туберкулез на сегодняшний день остается одной из глобальных проблем здравоохранения. Несмотря на внедрение современных методов диагностики и лечения, туберкулез характеризуется распространением лекарственно-устойчивых форм и рецидивами заболевания. В связи с этим возрастает интерес к поиску биомаркеров, способных повысить точность диагностики и эффективность мониторинга лечения туберкулеза. Неоптерин рассматривается как один из перспективных маркеров, так как отражает активацию клеточного иммунитета и может служить важным диагностическим и прогностическим показателем при туберкулезе органов дыхания.
Цель исследования: Изучить диагностическую и прогностическую роль неоптерина в выявлении и мониторинге лечения рецидивов туберкулеза.
Материалы и методы. Поиск литературы осуществлялся в международных и региональных базах данных (Web of Science, Scopus, PubMed, Google Scholar, eLIBRARY, CyberLeninka) за 2013-2025 годы. В анализ включены оригинальные исследования, систематические обзоры, метаанализы и клинические испытания, содержащие данные об уровнях неоптерина у взрослых пациентов с туберкулезом.
Результаты. Результаты свидетельствуют, что уровень неоптерина при рецидивах значительно выше, чем при впервые выявленных формах туберкулеза, что отражает усиленную активацию клеточного иммунного ответа и коррелирует с тяжестью клинического течения. Биомаркер продемонстрировал перспективность применения для оценки риска неблагоприятного исхода, прогнозирования рецидивов и мониторинга эффективности
лечения туберкулеза.
Обсуждение. Неоптерин демонстрирует высокую диагностическую и прогностическую ценность при рецидивах туберкулеза, отражая активность клеточного иммунного ответа. Его динамика в процессе лечения ассоциируется с клиническим исходом и риском рецидива, что указывает на потенциальную целесообразность использования неоптерина как дополнительного показателя клинической оценки.
Заключение. Неоптерин отражает активацию клеточного иммунитета и коррелирует с активным туберкулезом, в том числе с рецидивами и тяжестью заболевания. Неоптерин является ценным дополнительным биомаркером, позволяющим повысить эффективность диагностики и мониторинга лечения туберкулеза. Полученные данные подтверждают целесообразность дальнейших многоцентровых исследований для стандартизации метода и
внедрения неоптерина в клиническую практику.
Ключевые слова: рецидив туберкулеза, повторный случай, туберкулез органов дыхания, неоптерин, биомаркер, диагностика туберкулеза, мониторинг лечения туберкулеза.
