Получена: 10 ноября 2023/ Принята: 13 декабря 2023/ Опубликована online: 28 декабря 2023
УДК 616-002.5-07
DOI: 10.26212/2227-1937.2023.12.42.014
М.А. Жапаркулова1, ORCID: https://orcid.org/0009-0001-8986-6569
А.С. Ракишева2, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1349-464X
Г.П. Рыскулов1, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2484-2224
К.К. Касымбекова1, ORCID: https://orcid.org/0009-0003-3972-4946
А.Т. Торкенбай2, ORCID: https://orcid.org/0009-0000-7524-7946
А.Т. Касаева2, ORCID: https://orcid.org/0009-0006-0396-0682
А.Т. Досекенов1, ORCID: https://orcid.org/0009-0008-5170-9139
1РГП на ПХВ «Национальный научный центр фтизиопульмонологии РК» МЗ РК, г. Алматы. Казахстан;
2НАО «Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ КОМОРБИДНОГО БОЛЬНОГО: ПАЦИЕНТ С ИНФИЛЬТРАТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ И ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ
Резюме. В статье представлен клинический случай пациента с инфильтративным туберкулезом легких и циррозом
печени, получавшим этиотропную терапию в стационаре. Цирроз печени протекал с асцитом, варикознорасширенными венами пищевода, печеночной энцефалопатией. Кроме этого, у пациента имелась сопутствующая
патология в виде сахарного диабета и холецистолитиаза. Общее состояние пациента было тяжелым, за счет
коморбидной патологии, находился под наблюдением в условиях ОАРиТ из-за печеночной энцефалопатии, тем не
менее, удалось провести этиотропное лечение и получить 2-кратную конверсию мазка мокроты. Представленный
клинический случай интересен тем, что при наличии коморбидности двух тяжелых заболеваний – туберкулеза и
цирроза печени, при адекватно подобранной терапии удалось добиться положительной динамики туберкулезного
процесса.
Ключевые слова: инфильтративный туберкулез легких, цирроз печени, лечение туберкулеза, коморбидный пациент
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Туберкулез у взрослых: клинические рекомендации.
Российское общество фтизиатров, 2021. 135 с.
2 Мельдеханов Т.Т., Куттыбаев А.Д., Иманбекова Ж.А.,
Терликбаева Г.А. Токсические лекарственные
поражения печени // Вестник КазНМУ. 2019. № 1. С.
63-66.
3 Стаценко М.Е., Туркина С.В., Тыщенко И.А. Клиника
и диагностика лекарственных поражений печени:
обзор новых рекомендаций // Лекарственный
вестник. 2019;13(2):3-9.
4 Суханов Д.С., Тимофеев Е.В., Алексеева Ю.С., Азовцев
Д.Ю. Лекарственные поражения печени при
туберкулезе. Механизмы развития и методы
диагностики // Juvenis scientia. 2023;9(1):24-42. DOI:
10.32415/jscientia_2023_9_1_24-42.
5 Долгушина А.И., Волчегорский И.А., Новоселов П.Н.,
и др. Гепатотоксичность противотуберкулезных
препаратов // ЭиКГ. 2018;8(156): 116-124. DOI:
10.31146/1682-8658-ecg-156-8-116-124.
6 Можокина Г. Н., Казаков А. В., Зюзя Ю. Р., Петрова Л.
Ю. Особенности гепатотоксических реакций,
вызванных комплексом противотуберкулезных
препаратов первого ряда, у крыс с разным фенотипом
ацетилирования // Туберкулёз и болезни лёгких.
2020;98(7):51-55. http://doi.org/10.21292/2075-1230-
2020-98-7-51-55
7 Краснова Н.М., Николаев В.М. Изониазидиндуцированное поражение печени:
фармакогенетические аспекты. Российский журнал
персонализированной медицины. 2022;2(3):38-46.
DOI: 10.18705/2782-3806-2022-2-3-38-46
8 The frequency of adverse reactions to antituberculous
agents in first detected patients older than 18 years with
pulmonary tuberculosis and the factors influencing their
development. Tuberculosis and lung diseases.
2018;87(2):44-48.
9 Rusdi Zakki Aminy, Ulfa Kholili Anti-tuberculosis druginduced liver injury in patient with hepatitis B and
cirrhosis: A case
report/https://doi.org/10.1016/j.amsu.2022.104154
