Получена: 05.02.2024/Принята: 01.03.2024/Опубликована online: 30.03.2024
УДК: 614.253.5 МРНТИ: 76.29.35
DOI: 10.26212/2227-1937.2024.49.63.015
К.А. Утжанова 1, ORCID: https://orcid.org/0009-0003-1266-9318
Д.Н. Маханбеткулова 1, ORCID: https://.org/0000-0001-9524-2675
Г.Е. Аимбетова 1, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9466-6297
М. Серік 1, ORCID: https://orcid.org/0009-0002-3776-6360
Г.С. Кожаканова 2, ORCID: https://orcid.org/0000-0007-8328-8378
Д.Д. Кыраубаева 3, ORCID: https://orcid.org/0009-0002-4762-8164
1НАО «Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова», г.Алматы, Казахстан
2Городская поликлиника № 20 УОЗ, г. Алматы, Казахстан
3НУО «Казахстанско-Российский медицинский университет», г. Алматы, Казахстан
МЕДСЕСТРА РАСШИРЕННОЙ ПРАКТИКИ: ТЕКУЩЕЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
Введение. Медсестры расширенной практики (МРП) играют ключевую роль в современной системе
здравоохранения, улучшая доступность медицинской помощи, особенно в районах с дефицитом медицинских
специалистов, включая сельские и отдаленные области. Деятельность медицинских сестер расширенной практики
значительно укрепляет систему здравоохранения, предоставляя высококачественные, доступные и эффективные
медицинские услуги.
Цель исследования заключается в оценке роли медсестер расширенной практики, в анализе нормативно-правовых
актов, регулирующих деятельность МРП, а также в исследовании текущей ситуации внедрения самостоятельных
приемов медицинских сестер расширенной практики в госудаственных организациях ПМСП г. Алматы и разработке
рекомендаций по дальнейшему внедрению и совершенствованию данной службы на уровне первичной медикосанитарной помощи.
Материалы и методы. Были проанализированы отечественные и зарубежные статьи о деятельности МРП и
существующей ситуации по внедрению данной службы за 2015-2023 гг. Также были проанализированы
нормативно-правовые акты Республики Казахстан, регулирующие деятельность МРП.
Результаты. По мнению специалистов, роль медсестер расширенной практики представляют собой значимые
возможности для карьерного роста, которые играют важную роль в удержании медицинских сестер на рынке труда
и повышении качества ухода за пациентами. Как отмечают исследователи, деятельность и образование медсестер
продвинутой практики находятся на стадии развития во многих странах Европы и Балтии, в том числе как и в
Казахстане.
По данным ДНЧР Республики Казахстан, на текущий момент в системе здравоохранения работают 188 800
медицинских работников среднего звена. Из них 121 082 – медицинские сестры, 65 204 медицинские сестры заняты
на уровне первичной медико-санитарной помощи
В Алматы, на конец 2023 года, 37 государственных медицинских организаций оказывают первичную медикосанитарную помощь. В 14 городских поликлиниках работают медсестры с расширенными полномочиями, что
составляет 37,8% от общего числа городских поликлиник. Следовательно, только каждая третья поликлиника
активно развивает эту модель.
Как показывают данные мониторинга рабочей группы УОЗ г. Алматы, только 0,4% от общего числа медицинских
сестер в Алматы осуществляют самостоятельный прием пациентов, как это предусмотрено штатным расписанием.
Кроме того, наблюдается нехватка квалифицированных кадров с нужным уровнем образования для
самостоятельного приема: 3,0% медсестер имеют академическую степень бакалавра, а доля медсестер с прикладной
степенью бакалавра составляет 5,8%.
Выводы. Результаты показали, что медсестры расширенной практики играют важную роль в улучшении
доступности и качества медицинских услуг, особенно в условиях ограниченных ресурсов и повышенной нагрузки на
систему здравоохранения. Вместе с тем, необходимо развивать и улучшать образовательную систему и
нормативную базу для расширения их полномочий и компетенций. Результаты исследования подчеркивают
важность интеграции медсестер расширенной практики в систему здравоохранения для обеспечения более
качественной и доступной медицинской помощи населению
Ключевые слова: медсестра расширенной практики, первичная медико-санитарная помощь, сестринская помощь,
самостоятельный сестринский прием.
